स्टार हेल्थ-AHPI विवाद सुलझा: 10 अक्टूबर से 15,000 से ज़्यादा अस्पतालों में कैशलेस सेवाएँ फिर से शुरू

पॉलिसीधारकों को बड़ी राहत देते हुए, एसोसिएशन ऑफ हेल्थकेयर प्रोवाइडर्स इंडिया (एएचपीआई) और स्टार हेल्थ एंड एलाइड इंश्योरेंस कंपनी लिमिटेड ने 21 सितंबर, 2025 को घोषणा की कि वे देश भर में 15,000 से ज़्यादा एएचपीआई-संबद्ध अस्पतालों में कैशलेस अस्पताल सेवाओं को 10 अक्टूबर से बहाल कर देंगे। यह घोषणा बढ़ती चिकित्सा मुद्रास्फीति के बीच टैरिफ संशोधन, दावा निपटान और परिचालन लागत पर अनसुलझे विवादों को लेकर एएचपीआई द्वारा 22 सितंबर से सेवाओं को निलंबित करने की सलाह के बाद कई हफ़्तों तक चली तनावपूर्ण बातचीत के बाद की गई है।

संयुक्त बयान में निलंबन निर्देश को रद्द कर दिया गया है, जिससे बिना किसी अग्रिम भुगतान के देखभाल तक निर्बाध पहुँच सुनिश्चित होगी – जो आपात स्थिति के दौरान वित्तीय संकट का सामना कर रहे मरीजों के लिए एक जीवनरेखा है। दोनों पक्षों ने भविष्य में किसी भी तरह की रुकावट को रोकने के लिए टैरिफ वृद्धि सहित शेष चिंताओं को 31 अक्टूबर, 2025 तक दूर करने की प्रतिबद्धता जताई है। एक सक्रिय कदम के रूप में, एएचपीआई स्वास्थ्य सेवा नीति और बीमा में सहयोगात्मक सुधारों को बढ़ावा देते हुए, रोगी-प्रथम ढाँचा तैयार करने के लिए अग्रणी और बीमा कंपनियों के एक उद्योग पैनल का नेतृत्व करेगा।

एएचपीआई के महानिदेशक डॉ. गिरधर ज्ञानी ने इस सफलता की सराहना करते हुए कहा: “स्टार हेल्थ के साथ हमारी बातचीत से यह सकारात्मक परिणाम सामने आया है, जिससे उन रोगियों का बोझ कम हुआ है जो निर्बाध देखभाल के हकदार हैं। एएचपीआई एक रोगी-केंद्रित पारिस्थितिकी तंत्र के लिए समर्पित है।” इसी बात को दोहराते हुए, स्टार हेल्थ के एमडी और सीईओ आनंद रॉय ने पुष्टि की: “पॉलिसीधारक का कल्याण सर्वोपरि है। रचनात्मक बातचीत के माध्यम से यह समाधान किफायती, निर्बाध स्वास्थ्य सेवा के प्रति हमारी प्रतिबद्धता को रेखांकित करता है।”

इस गतिरोध ने मैक्स हॉस्पिटल्स (उत्तर भारत), मेदांता (लखनऊ), मणिपाल (दिल्ली-गुरुग्राम) और केयर हॉस्पिटल्स (विशाखापत्तनम) जैसे प्रमुख अस्पतालों के रोगियों को परेशान कर दिया था, और एएचपीआई ने स्टार हेल्थ की कार्यप्रणाली की निंदा की थी – बीमा लोकपाल की रिपोर्ट के अनुसार, वित्त वर्ष 24 में 13,300 से अधिक शिकायतें प्राप्त हुईं, जिनमें से कई दावों को अस्वीकार कर दिया गया था। यह अगस्त 2025 में सुलझाए गए बजाज आलियांज विवाद जैसा ही है।

भारत का स्वास्थ्य बीमा क्षेत्र बढ़ती लागत और दावा विवादों से जूझ रहा है, ऐसे में यह समझौता संवाद-आधारित समाधानों की ओर बदलाव का संकेत देता है। स्टार हेल्थ का वित्त वर्ष 25 का सकल लिखित प्रीमियम ₹17,553 करोड़ और 11,300 अस्पतालों का नेटवर्क होने के साथ, यह कदम कैशलेस पारिस्थितिकी तंत्र में विश्वास को बढ़ाता है, जो बढ़ते चिकित्सा खर्चों के बीच समान पहुँच के लिए महत्वपूर्ण है।